脾之大絡(luò)：大包----十五絡(luò)脈之一 打印頁面

    脾的大絡(luò)，名曰大包，在淵液穴下3寸，散布于胸脅部。它的病變，實證為全身皆痛，虛證為周身骨節(jié)都松弛無力。這一絡(luò)脈像羅網(wǎng)樣繞絡(luò)全身，如出現(xiàn)血瘀，可取大包治療。

    《醫(yī)源資料庫》：脾之大絡(luò)，十五絡(luò)脈之一。穴名大包?！鹅`樞·經(jīng)脈》：“脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。”該脈從淵腋穴（膽經(jīng)）下三寸的大包穴處分出，散布在胸脅部。病變時，實則渾身盡痛；虛則全身關(guān)節(jié)松弛無力。

【釋名】脾之大絡(luò)，布于胸脅，包羅與此處，故名。

【位置】《靈樞·經(jīng)脈》：“出淵腋下三寸”；《針方》：“直脅（腋）下六寸”；《循經(jīng)》：“與巨闕相平，又云平期門”；《集成》：“橫直日月”；即腋窩與第十一肋游離端連線的中點，約當?shù)谄呃唛g隙凹陷處。

【局部解剖】

肌肉：前鋸肌，第七肋內(nèi)外肌。

神經(jīng)：胸長神經(jīng)末支、第七肋間神經(jīng)。

血管：胸背動脈分支，肋間動、靜脈。

【類別】脾之大絡(luò)。

【效能】寬胸、利脅。

【主治】古代記述：胸脅痛，喘息，身盡痛，百節(jié)皆縱。

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脾經(jīng)和脾之大絡(luò)有什么區(qū)別？

脾經(jīng)歸屬十二經(jīng)脈范疇；是經(jīng)脈的一支。

脾之大絡(luò)屬十五別絡(luò)范疇；是絡(luò)脈的一支。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

    “經(jīng)”的原意是“縱絲”，有路徑的意思，簡單說就是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主要路徑，存在于機體內(nèi)部，貫穿上下，溝通內(nèi)外；“絡(luò)”的原意是“網(wǎng)絡(luò)”，簡單說就是主路分出的輔路，存在于機體的表面，縱橫交錯，遍布全身?！鹅`樞·脈度》說：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫。”這是將脈按大小、深淺的差異分別稱為“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”和“孫脈”。經(jīng)絡(luò)的主要內(nèi)容有：十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋、十二皮部等。其中屬于經(jīng)脈方面的，以十二經(jīng)脈為主，屬于絡(luò)脈方面的，以十五絡(luò)脈為主。它們縱橫交貫，遍布全身，將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)聯(lián)成為一個有機的整體。

經(jīng)絡(luò)作為運行氣血的通道，是以十二經(jīng)脈為主，其“內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)”。將人體內(nèi)外連貫起來。成為一個有機的整體。經(jīng)絡(luò)分：經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)脈分：十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部、十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈。絡(luò)脈分：十五絡(luò)脈、浮絡(luò)、孫絡(luò)。

十五絡(luò)脈

十五絡(luò)脈的循行分布是有規(guī)律的。十二經(jīng)脈的分支絡(luò)脈由于由絡(luò)穴分出，故均以絡(luò)穴命名。

十五絡(luò)脈，分別以十五絡(luò)所發(fā)出的腧穴命名。四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò)，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。

十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，共計15條，稱為十五絡(luò)脈，分別以十五絡(luò)所發(fā)出的腧穴命名。四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò)，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。

⑴手太陰之別絡(luò)：從列缺穴處分出，起于腕關(guān)節(jié)上方，在腕后半寸處走向手陽明經(jīng)；其支脈與手太陰經(jīng)相并，直入掌中，散布于魚際部。
⑵手陽明之別絡(luò)：從偏歷穴處分出，在腕后三寸處走向手太陰經(jīng)；其支脈向上沿著臂膊，經(jīng)過肩髃，上行至下頜角，遍布于牙齒，其支脈進入耳中，與宗脈會合。
⑶足陽明之別絡(luò)：從豐隆穴處分出，在外踝上八寸處，走向足太陰經(jīng)；其支脈沿著脛骨外緣，向上聯(lián)絡(luò)頭項，與各經(jīng)的脈氣相合，向下聯(lián)絡(luò)咽喉部。
⑷足太陰之別絡(luò)：從公孫穴處分出，在第一趾跖關(guān)節(jié)后一寸處，走向足陽明經(jīng)；其支脈進入腹腔，聯(lián)絡(luò)腸胃。
⑸手少陰之別絡(luò)：從通里穴處分出，在腕后一寸處走向手太陽經(jīng)；其支脈在腕后一寸半處別而上行，沿著本經(jīng)進入心中，向上系舌本，連屬目系。
⑹手太陽之別絡(luò)：從支正穴處分出，在腕后五寸處向內(nèi)注入手少陰經(jīng)；其支脈上行經(jīng)肘部，網(wǎng)絡(luò)肩髃部。
⑺足太陽之別絡(luò)：從飛陽穴處分出，在外踝上七寸處，走向足少陰經(jīng)。
⑻足少陰之別絡(luò)：從大鐘穴處分出，在內(nèi)踝后繞過足跟，走向足太陽經(jīng)；其支脈與本經(jīng)相并上行，走到心包下，外行通貫腰脊。
⑼手厥陰之別絡(luò)：從內(nèi)關(guān)穴處分出，在腕后二寸處淺出于兩筋之間，沿著本經(jīng)上行，維系心包，絡(luò)心系。
⑽手少陽之別絡(luò)：從外關(guān)穴處分出，在腕后二寸處，繞行于臂膊外側(cè)，進入胸中，與手厥陰經(jīng)會合。
⑾足少陽之別絡(luò)：從光明穴處分出，在內(nèi)踝上五寸處，走向足厥陰經(jīng)，向下聯(lián)絡(luò)足背。
⑿足厥陰之別絡(luò)：從蠡溝穴處分出，在內(nèi)踝上五寸處，走向足少陽經(jīng)；其支脈經(jīng)過脛骨，上行到睪丸部，結(jié)聚在陰莖處。
⒀任脈之別絡(luò)：從鳩尾(尾翳)穴處分出，自胸骨劍下行，散布于腹部。
⒁督脈之別絡(luò)：從長強穴處分出，挾脊柱兩旁上行到項部，散布在頭上；下行的絡(luò)脈從肩胛部開始，從左右別走足太陽經(jīng)，進入脊柱兩旁的肌肉。
⒂脾之大絡(luò)：從大包穴處分出，淺出于淵腋穴下三寸處，散布于胸脅部。